Terapi Penggantian Hormon (HRT)

Terapi Penggantian Hormon (HRT): Apakah Ini Tepat untuk Anda?

Menopause adalah proses biologis alami yang dialami semua wanita pada suatu saat dalam hidup mereka. Selama waktu ini, tubuh Anda mengalami banyak perubahan karena menyesuaikan dengan kadar hormon yang berfluktuasi. Hormon yang pernah ada dalam jumlah yang sangat besar mulai berkurang ketika Anda melewati masa melahirkan, dan hormon itu akan terus berkurang sepanjang sisa hidup Anda. Perubahan ini dapat menyebabkan gejala, seperti hot flashes, perubahan suasana hati, dan bahkan depresi.

Terapi penggantian hormon (HRT) dapat membuat perbedaan besar dalam menangkal gejala-gejala ini dengan mengganti hormon yang berkurang dengan cara alami. Namun, HRT bukan tanpa risiko. Faktanya, itu telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker payudara, penyakit jantung, dan stroke. Anda harus hati-hati mempertimbangkan risiko ini sebelum memutuskan apakah HRT adalah pilihan pengobatan terbaik untuk gejala Anda.
Jenis Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun awal HRT, dokter paling sering meresepkannya dalam bentuk obat resep sintetis. Obat-obatan ini terbuat dari campuran hormon yang diisolasi dari urine kuda hamil. Premarin adalah bentuk sintetis dari estrogen, sedangkan Provera adalah versi sintetis dari progesteron. Meskipun obat sintetis digunakan untuk menjadi HRT pilihan mereka menjadi kurang populer dalam beberapa tahun terakhir. Beberapa risiko diidentifikasi dalam uji klinis yang menyebabkan banyak wanita mencari bentuk alternatif HRT yang disebut “HRT bioidentik.”

Dalam HRT bioidentik, seorang apoteker mencampurkan suatu campuran khusus hormon yang dimaksudkan untuk menggantikan hormon yang menipis di tubuh Anda. Hormon bioidentik umumnya diekstraksi dari unsur-unsur yang ditemukan di alam. Dipercaya bahwa tubuh Anda tidak dapat membedakan antara hormon-hormon ini dengan hormon alami yang diciptakan tubuh Anda. Cara "mengelabui" tubuh Anda ini ke keadaan semula terbukti berhasil pada banyak wanita. Namun, para peneliti medis belum tahu persis berapa banyak hormon yang dibutuhkan. Akibatnya, HRT bioidentik dapat melibatkan beberapa kunjungan ke dokter dan tes yang sering dilakukan untuk menemukan tingkat dosis HRT yang tepat untuk Anda.

Karena setiap dosis bervariasi dari orang-ke-orang, hormon bioidentik sulit diuji untuk keamanan dan efektivitas secara keseluruhan. Kurangnya informasi tentang risiko hormon bioidentik menyebabkan banyak wanita menganggap bahwa hormon "alami" ini lebih baik atau lebih aman daripada hormon sintetis.

Namun, kata "alami" terbuka untuk interpretasi. Hormon bioidentik tidak ditemukan dalam bentuk ini di alam. Sebaliknya, mereka dibuat, atau disintesis, dari bahan kimia tumbuhan yang diekstrak dari ubi jalar dan kedelai. Bahan kimia yang sama ini digunakan dalam suplemen kedelai, sehingga hormon bioidentik secara teknis dikategorikan sebagai suplemen alami. Akibatnya, Administrasi Makanan dan Obat AS mengaturnya di bawah serangkaian aturan yang berbeda daripada yang mencakup obat resep dan obat bebas. Ini berarti hormon bioidentik tidak perlu diuji secara ketat pada manusia, sehingga sulit untuk mengetahui apakah mereka aman atau efektif. Meskipun tidak ada jawaban pasti, sebagian besar ahli percaya HRT bioidentis melibatkan risiko yang sama seperti HRT sintetis. Baik tipe HRT dianggap lebih aman daripada yang lain.
Manfaat Terapi Penggantian Hormon

Pada tahun-tahun subur Anda, ovarium Anda menghasilkan estrogen dan progesteron. Hormon-hormon ini mengatur siklus reproduksi Anda dan mempromosikan penggunaan kalsium oleh tubuh. Ovarium menurunkan produksi hormon-hormon ini seiring pertambahan usia, yang sering mengakibatkan:

    pengeroposan tulang
    dorongan seks yang berkurang
    energi rendah
    perubahan suasana hati
    hot flashes

HRT mengisi ulang kadar estrogen dan progesteron dalam tubuh, membantu mengurangi efek ini. Jenis perawatan ini juga dilengkapi dengan manfaat lain. Selain mengurangi gejala menopause, HRT juga dapat mengurangi risiko diabetes, kehilangan gigi, dan katarak. Banyak wanita dapat menjalani kehidupan yang lebih produktif dan nyaman setelah perawatan HRT yang berhasil.

Sementara beberapa manfaat kesehatan terkait dengan HRT, beberapa risiko juga terkait dengannya.
Risiko Terapi Penggantian Hormon

HRT telah terhubung dengan peningkatan risiko untuk jenis kanker tertentu, terutama kanker payudara. Studi yang menemukan hubungan antara HRT dan kanker payudara merujuk pada wanita yang diobati dengan HRT sintetis, bukan HRT bioidentik. Namun, tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa HRT bioidentik lebih aman daripada HRT sintetis. Risiko kanker payudara meningkat semakin lama seorang wanita terlibat dalam semua jenis HRT, dan risiko menurun setelah HRT dihentikan.

Risiko yang lebih tinggi untuk kanker rahim juga ada ketika wanita menopause dengan uterus hanya menggunakan estrogen HRT. Inilah sebabnya dokter biasanya akan meresepkan progesterone bersama dengan estrogen. Jika Anda telah menjalani histerektomi, Anda dapat melepaskan progesteron dan hanya mengambil estrogen.

Risiko lain untuk wanita yang menjalani HRT termasuk osteoporosis dan stroke. steoporosis sangat umum di kalangan wanita pascamenopause, yang mengapa HRT sintetis sekarang banyak digunakan untuk meredakan gejala menopause jangka pendek. Namun, penting untuk dicatat bahwa risiko osteoporosis ada saat menopause tanpa HRT.
The Takeaway

Meskipun ada risiko terkait dengan HRT, itu masih merupakan cara terbaik untuk mengobati gejala menopause yang parah dan meningkatkan kualitas hidup. Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan risiko dan manfaat untuk Anda secara khusus dan mengevaluasi pilihan perawatan lainnya. Sangat penting untuk bekerja sama dengan dokter Anda sehingga Anda dapat memutuskan apa yang tepat untuk Anda.
Q:

Berapa lama terapi penggantian hormon bertahan?
SEBUAH:

Saat ini tidak ada batasan untuk berapa lama HRT bisa diambil tetapi pemeriksaan payudara tahunan sangat dianjurkan saat mengambil HRT. Selain itu, tekanan darah harus dipantau secara berkala dan setiap gejala pembekuan darah, nyeri dada, atau stroke harus segera diatasi. Anda dan dokter Anda perlu bekerja sama untuk menentukan berapa lama untuk melanjutkan HRT Anda.